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醫(yī)療辦工作總結(jié)篇1
按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)要求,我院于20xx年2月至11月開展了醫(yī)療機構(gòu)校驗工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全組織機構(gòu),確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫(yī)療機構(gòu)校驗工作,成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關(guān)人員為成員的醫(yī)療機構(gòu)年度效驗工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長組織相關(guān)人員召開校驗工作會,會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責(zé),由分管副院長負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)的資料審查以及醫(yī)療質(zhì)量管理檢查,相關(guān)人員負責(zé)村級醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)場審查并負責(zé)審證及換證工作,各司其職,聯(lián)合開展醫(yī)療機構(gòu)校驗工作。
我院組織召開了全鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人的校驗工作會,會上傳達了衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,通報了我院醫(yī)務(wù)人員在20xx年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》,要求所有村級醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照市衛(wèi)生局《關(guān)于開展公立醫(yī)療機構(gòu)年度效驗工作的通知》中的規(guī)定提供校驗資料,嚴格核對醫(yī)療機構(gòu)許可證的名稱、類別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點是否和實際相符,并且按照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》進行自查,對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現(xiàn)場審查,做好醫(yī)療機構(gòu)再次準入管理。
現(xiàn)場審查結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理工作,重點審查醫(yī)療機構(gòu)是否符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》,診療科目和人員資格是否符合法律法規(guī)要求,規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范是否健全,有無出租、承包衛(wèi)生室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違反國家法律法規(guī)的執(zhí)業(yè)行為等。
三、結(jié)合形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論,做好審證及換證工作。
結(jié)合前期形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論,開始審證工作以及執(zhí)業(yè)期限到期且符合校驗要求的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進行換發(fā)工作。此次校驗工作,我院對所有的村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證全部重新核準了醫(yī)療機構(gòu)的名稱、診療科目;對醫(yī)療機構(gòu)名稱與診療科目不符的進行了名稱更正,對診療科目無相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設(shè)施設(shè)備的予以取消診療科目;為實時掌握醫(yī)療機構(gòu)管理信息,在此次校驗工作中,建立好醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)。并且按照要求,建立了分戶檔案和區(qū)域檔案,進一步完善了村級醫(yī)療機構(gòu)的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展,切實履行了衛(wèi)生行政部門的依法監(jiān)管職能,加強了醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理,更好地促進了醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。
醫(yī)療辦工作總結(jié)篇2
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實整體護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。icu是一個特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護,所有的護理工作均由護理人員全面承擔,要求護理工作以“患者第一”“預(yù)防為主”“事實和數(shù)據(jù)化”“以人為本,全員參與”“質(zhì)量持續(xù)改進”為原則,通過對護理工作的監(jiān)控使護理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最佳參數(shù)、最短時間、最好的技術(shù)、最低的成本,產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護理效果,最終實現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。在全院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動以來,我們icu護理人員積極主動投入到活動中,不僅在管理培訓(xùn)護理人員方面取得了一些經(jīng)驗,而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人,現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)總結(jié)如下。
一、加強監(jiān)護護士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強監(jiān)護室護士思想觀念的培養(yǎng) 。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。因此,作為icu的監(jiān)護護士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認為監(jiān)護護士是“高級保姆”的觀念,用實際行動把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)。在要求護理人員定期參加院
教育培訓(xùn)安排組織的全員培訓(xùn)以外,還定期選派臨床工作經(jīng)驗豐富、工作認真的護士參加上級舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)班。把更多先進的科學(xué)護理理念、護理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護理知識持續(xù)進展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。
3 、加強三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護理,兩者缺一不可?!皟?yōu)質(zhì)”護理是要實實在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護士都有扎實的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,不僅豐富了護士的??浦R,拓展了知識面,還使臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護理與不同??谱o理有機結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護士充實到icu病房,對于年輕護理人員,護士長安排有經(jīng)驗有年資的護士一對一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對年輕護士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā),介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護士不僅提升了自學(xué)能力,推動責(zé)任制護理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上,做到了真做事,做實事。
二、加強并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護室各項護理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護理各項規(guī)章制度,包括:晨會制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護常規(guī),休克監(jiān)護常規(guī),呼吸機治療監(jiān)護常規(guī),氣管造口護理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護理常規(guī)等。護士長堅持每日“四查房”及晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷強化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“二甲”醫(yī)院復(fù)審要求,重新修訂icu護理常規(guī),呼吸機等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進行強化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護水平。
3、建立各種登記本。科室根據(jù)護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫(yī)囑登記本》、《危急值報告登記本》以外,為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時耐心解答病人家屬的疑問,做到有據(jù)可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在icu救治。
4、床旁交接班具體化。icu一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄,認真書寫在重癥護理記錄單上。
三、加強科室文化建設(shè)
1、開展換位思維活動。開展“假如我是病人”的換位思考活動,以“假如我是一個病人”為主題,要求護士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時焦慮、急切的心情。并以“誠心、愛心、耐心、細心、同情心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“六心教育”貫穿整個活動,從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過這些活動的開展,使他們更加用“心”去對待每一個寶貴的生命,讓他們注重在治療護理中出現(xiàn)的每一個小小的問題。
2、醫(yī)院獲得性感染控制活動。icu感染控制小組把好洗手關(guān)、填報關(guān)、探視人員管理關(guān)?!跋词帧笔强刂聘腥咀罨镜拇胧?,在執(zhí)行各項護理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴格按照“洗手六步法”洗手。由當班護理人員監(jiān)督外來人員執(zhí)行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩?。每日晨會由當班醫(yī)生匯報科室內(nèi)患者感染控制情況,并填寫醫(yī)院感染上報卡,層層把關(guān),一切以患者的生命安全為重點
四、建立績效考核激勵機制,實行護士績效考核,
1、改革護理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況 ,實施責(zé)任制整體護理,根據(jù)護士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進低年資護士的盡快成長。
2、改變排班方式、在現(xiàn)有護理人員配備相對不足的情況下,實行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護理工作需要為出發(fā)點,在護理工作量大,重病人多的時段,增加護理人力,盡可能保證中午、夜間基礎(chǔ)護理質(zhì)量,同時兼顧護士的意愿,實行apn排班,減少交班環(huán)節(jié),實行24小時連續(xù)無縫隙護理,充分調(diào)動一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度等進行考核,每月考核結(jié)果與當月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動護理人員積極性和主動性。
五、加強管理嚴把質(zhì)量關(guān)
1、護士長嚴格執(zhí)行“四查房制度”,每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四個時間段,常規(guī)進行一次系統(tǒng)地查房,了解和掌握每一位患者的需求,檢查和督查各種治療和護理服務(wù)質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中可能存在的問題,隨時將隱患和矛盾消除在萌芽狀態(tài),最大限度地杜絕護理差錯和糾紛的發(fā)生 。
2、科室質(zhì)控小組成員每周進行各項護理環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查,檢查結(jié)果與護士績效工資掛鉤,從而激發(fā)了護士的質(zhì)量意識和服務(wù)意識,增強工作責(zé)任心,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進和提高。
醫(yī)療辦工作總結(jié)篇3
在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進行全面檢查。
質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結(jié)如下:
一、質(zhì)量安全大檢查總體情況
在安全上對高空作業(yè)、臨時用電安全、基坑防護、警示牌的設(shè)立等方面進行了檢查;質(zhì)量上
對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進行了檢查。各架子
隊已對以上方面進行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認真整改。
二、檢查的主要內(nèi)容及存在的問題、整改要求安全控制方面:
1.墩身高空作業(yè)安全防護欄沒有安全防護網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。
4.基坑防護圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。
6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。
7.便道危險區(qū)沒有提醒標志。
三、質(zhì)量控制方面:
1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。
醫(yī)療辦工作總結(jié)篇4
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、his系統(tǒng)與當?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原adsl網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標記情況
新農(nóng)合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計,我院新農(nóng)合合計診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費用元,農(nóng)保兌付元,平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》,對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關(guān)人員進行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內(nèi)部評審
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經(jīng)過評審:
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發(fā)生;
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費價格執(zhí)行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護,有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。
醫(yī)療辦工作總結(jié)篇5
為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕、和諧”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題,進一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一,按照年初制定的工作實施計劃,加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作進展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如下:
一、基本情況
1、調(diào)查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達到96、12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人,參保率已達到70、93%。
2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況。自10月31日通過定向招標的方式由新恩普公司承擔城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)項目后,組織人員經(jīng)過一個多月緊鑼密鼓的努力后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測試等項目內(nèi)容,20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施情況
(一)加強調(diào)研、仔細測算,出臺了實施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始歷時5個月,組織進行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作,制定了實施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會,經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》(x政發(fā)[20xx]44號)、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施細則》(x政辦發(fā)[20xx]115號)、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號)、xx縣勞動和社會保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號)等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施提供了有力的保障。
(二)加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施,一是組織準備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實經(jīng)辦機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個人繳費資金,參保登記造冊,收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險ic卡》的制作和發(fā)放,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進行工作考核,召開總結(jié)表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細的工作推進計劃,確保工作的正常開展。
(三)研究對策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中,面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題,為了更好地做好這項工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠,就臨時聘請了調(diào)查人員,做到一人負責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時,就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用,達到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作,經(jīng)常會遇到一些這樣或那樣的新問題,為了確保工作的順利推進,勞動保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會)了解情況,及時掌握新問題,并抓緊進行專題研究,幫助他們解決了許多實際問題:一是針對社區(qū)(居委會)人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標準特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個人保險費時手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現(xiàn)金形式繳納個人保險費的,為了避免收取*情況發(fā)生,勞動保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)(居委會),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實行以班為單位進行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳,取得了很好的效果。
(2)提高服務(wù)質(zhì)量,有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極性。由于城鎮(zhèn)居民人員分散、情況復(fù)雜,為了有效推進參保工作,首先針對經(jīng)常在外務(wù)工不便聯(lián)系的城鎮(zhèn)居民,采取先動員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的,則幫助反映到民政部門積極做好救助工作;再次針對部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低和參保的相關(guān)資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況,提供免費拍照等一系列相關(guān)服務(wù)措施,盡可能簡化
參保手續(xù),為他們帶來快捷、便利;最后,針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?!鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!?,由自發(fā)變自覺,由被動變?yōu)橹鲃?,從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項工作作為當前頭等大事來抓,組織全體工作人員進行分工協(xié)作,利用休息時間加班加點,在最短時間內(nèi)完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會)進行了分類后,再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)廣泛宣傳、營造氛圍,有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項制度,從而能夠支持這項制度的實施,一方面利用各級宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳,《今日》、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道;另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時,為了確保這項工作能夠順利實施,勞動保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處,通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸γ娴脑敿氈v解,使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進一步擴大了影響,營造了良好的氛圍。
三、存在問題
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問題。在前期工作開展過程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個方面:
1、任務(wù)重,時間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個月時間,在調(diào)查過程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況,對調(diào)查工作帶來很大困難,也影響了調(diào)查的準確性。
2、人手少,經(jīng)費缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會)本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項新工作,社區(qū)(居委會)經(jīng)費又緊張,無能力聘請其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成,致使工作無法做細做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)參保對象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納的保險費時不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重群眾意愿,堅持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56、3%,其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。
(三)在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險,再要求參加城居醫(yī)療保險難度很大。
一直以來,全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險,可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的,在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施
(一)加強對居民醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)。
縣委、縣政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的實施十分關(guān)心,縣長王勤對此項工作多次聽取匯報,并做出重要指示;為了加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),加大推進力度,縣政府于5月份,成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由主管分管局長任辦公室主任,負責(zé)全縣的組織實施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專輯簡報,及時報送縣委、縣*、縣政府、縣政協(xié)、市勞動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重要活動和工作進展情況。
(二)及時召開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會,通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況,明確各級各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調(diào),要統(tǒng)一思想,認識要再提高;要加強領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強化措施,重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流,對下一階段工作及確保完成目標任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進會,有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
(三)加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的督查。
一是在10月11日,縣*督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行督查,并對下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進行督導(dǎo)檢查,每周通報一次參保人數(shù)。通過督查督導(dǎo),有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)建立聯(lián)動工作機制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動,形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補助資金列入預(yù)算,并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經(jīng)費;公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺,發(fā)揮勞動保障工作機構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯(lián)動工作機制。
(五)建立考核獎懲制度,形成工作動力。
為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標,縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標管理考核辦法》,明確了考核目標和獎懲措施,縣政府專項安排了20萬元工作考核經(jīng)費,對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報表彰,并給予工作經(jīng)費補助;對入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實際繳費人數(shù)計算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補助;對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報批評。通過建立考核獎懲制度,有效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進度。
(六)加強經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強信息化建設(shè),投資25萬元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來基礎(chǔ)上,計劃增加兩個編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結(jié)算和對定點醫(yī)療機構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè),明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。