隨著時(shí)代的變遷，我們使用到申請(qǐng)書的場(chǎng)景越來越廣泛了，同學(xué)們懂得申請(qǐng)書在寫的過程中有哪些必然要小心的點(diǎn)嗎。范文社小編今天就為您帶來了申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文19篇，相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，家中xx口人。現(xiàn)住xx縣xxx街。住房面積不到50平方米。我家月平均收入低微，家中生活困難，特申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民低保。我的家庭情況是：
我本人，1969年生，20xx年患重度胃出血曾在響水鎮(zhèn)醫(yī)院留醫(yī)15天，如今胃病經(jīng)常復(fù)發(fā)，需常年服藥。由于病痛致使我無法勞作。
丈夫，xxx，1968年生，靠外出打工養(yǎng)家糊口。
女兒，xx，1997年生，就讀響水鎮(zhèn)鳴鳳中心小學(xué)六年級(jí)。
家中還有年邁多病的兩位老人需要贍養(yǎng)，面對(duì)如此艱巨的重?fù)?dān)，我難以維持正常生活。因?yàn)橹尾『蜕钗乙呀?jīng)向親戚朋友借了5000多元的債務(wù)。
請(qǐng)求政府根據(jù)相關(guān)政策給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xxx，是貴州省城南村城關(guān)鎮(zhèn)大坡組的農(nóng)民，家中有四口人，現(xiàn)在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己動(dòng)手建的，住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元，還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩，供兩個(gè)小孩讀書，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人，劉xx，1956年生，由于原來家境貧寒，小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎，頸椎凸出一毫米，腰椎膨出兩毫米，長(zhǎng)年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子，周xx，1962年生，沒有參加工作，身體又長(zhǎng)期有病，不能干重體力活，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。
大女兒，劉xx，1991年出生，現(xiàn)就讀于安順學(xué)院，依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書，她自己也很困難，不能給我們生活費(fèi)用。
小女兒，劉xx，1997年生，就讀于黔西二中，無工作無收入，從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀(jì)大了，干不動(dòng)農(nóng)活，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后，我特向您們申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。特請(qǐng)求政府給我解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。我相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，xx縣xxx鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xxx村第x組人。20xx年xx月出生，現(xiàn)年xx歲，由于原來家境貧寒，小學(xué)只讀了x年級(jí)，家中有四口人，現(xiàn)在居住在自家的土房子里，房屋是xx年自己動(dòng)手建的，住房面積為xx平方米。我家收入只有xx元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人，20xx年生，xxx病，長(zhǎng)年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子，xxx，20xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。
女兒，20xx年出生，早就遠(yuǎn)嫁外地，住貴州省xxx，曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工，月工資xx元。其夫，是同廠的拉磚工人，月工資xx元。她有一個(gè)女兒，x周歲。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。
兒子，xxx，20xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。
由于我和我丈夫年紀(jì)大了，干不動(dòng)農(nóng)活了，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。現(xiàn)在不能勞動(dòng)，年老多病，妻子早喪。冬天沒有棉被蓋，大冷天也沒有炭火烤。兩個(gè)兒子也都是本土農(nóng)民，家境一直不太好，為撫養(yǎng)孫輩長(zhǎng)大成才，俱已負(fù)債累累.根本無力照看我這孤寡老頭。由于舊傷在身，腿部風(fēng)濕一直沒得痊愈。
申請(qǐng)人：
日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文4
xx社區(qū)居民委員會(huì)：
我叫xx，家中x口人?，F(xiàn)住十堰市路北區(qū)xxxx南樓
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文5
樓申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文6
門申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文7
室。房屋是1998年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：我本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于1998年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。
妻子，王慧，1950年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。
我還有一女兒叫唐xx，1977年生?，F(xiàn)已出嫁。住湖北十堰小區(qū)x樓x門x室。在十堰第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。
請(qǐng)求政府根據(jù)《十堰市城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。
申請(qǐng)人：
日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文8
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx縣孟壩中學(xué)高二級(jí)學(xué)生?，F(xiàn)在因家庭出現(xiàn)困難特向政府申請(qǐng)貧困助學(xué)金。我家在x縣x渠鄉(xiāng)x大隊(duì)。我家3口人，爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好，無勞動(dòng)能力，媽媽在我很小的時(shí)候就離家出走;因此現(xiàn)在這個(gè)家靠年邁的爺爺支撐，爺爺現(xiàn)在的身體一年不如一年，根本無勞動(dòng)能力，全家就靠爺爺那點(diǎn)“五?！苯?jīng)費(fèi)在維持基本生活。高中的生活讓我的那個(gè)原本就困難的家更加困難，無力支付我的學(xué)費(fèi)，我的入學(xué)學(xué)費(fèi)都是父親跑遍了親戚之后湊齊的。
我自知家中的困難，因此決定要靠讀書來擺脫現(xiàn)在的生活狀況，我知道單憑我的力量是不夠的，我要靠自己的行動(dòng)來證明，也希望得到政府的幫助。在校期間，我會(huì)以“奉獻(xiàn)學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，代表同學(xué)們行使合法權(quán)益，為校園建設(shè)盡心盡力，工作中大膽創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯(cuò)就改，有好的意見就接受，同時(shí)堅(jiān)持自己的原則;在學(xué)生利益的面前，我堅(jiān)持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重，決不以公謀私。在班級(jí)，積極參與院里的各項(xiàng)活動(dòng)。
我是一名貧困生，我有我自己的經(jīng)歷，我的經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅(jiān)”，這么一句古語(yǔ)已經(jīng)告訴我們了，我想我自己不會(huì)被貧困擊倒。而且會(huì)更加努力.來改變我們的現(xiàn)狀，因?yàn)橹挥羞@樣我們才能擺脫貧困，否則我們會(huì)一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實(shí)我們的動(dòng)力。我會(huì)更努力！因此希望能夠得到政府的補(bǔ)助，緩解一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)壓力。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，家中x口人?，F(xiàn)住xx市xx區(qū)xx南樓
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文10
樓申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文11
門申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文12
室。房屋是20xx年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為xx平方米。我家收入只有xxx元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人，20xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于20xx年病退。工廠給生活費(fèi)xxx元，再無其它收入。
妻子，王慧，20xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，20xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。
我還有一女兒叫唐明鳳，20xx年生?，F(xiàn)已出嫁。住湖北十堰小區(qū)x樓x門x室。在十堰第九瓷廠上班，月工資xxx元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)xxx元。她有一個(gè)女兒，x周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。
請(qǐng)求政府根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。
申請(qǐng)人：
日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!
我叫xx，是xx省xx鎮(zhèn)xx組的農(nóng)民，家中有四口人，現(xiàn)在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己動(dòng)手建的，住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元，還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩，供兩個(gè)小孩讀書，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人，劉xx，1956年生，由于原來家境貧寒，小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎，頸椎凸出一毫米，腰椎膨出兩毫米，長(zhǎng)年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子，周xx，1962年生，沒有參加工作，身體又長(zhǎng)期有病，不能干重體力活，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。
大女兒，劉xx，1991年出生，現(xiàn)就讀于安順學(xué)院，依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書，她自己也很困難，不能給我們生活費(fèi)用。
小女兒，劉xx，1997年生，就讀于黔西二中，無工作無收入，從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀(jì)大了，干不動(dòng)農(nóng)活，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后，我特向您們申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。特請(qǐng)求政府給我解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。
我相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手。
申請(qǐng)人：
日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文14
營(yíng)北居委會(huì)：
本人今年31歲，現(xiàn)住瓊中營(yíng)根鎮(zhèn)政府宿舍，面積20平米，全家月收入800元，家中生活特困難，特申請(qǐng)低保。我的家情況是：本人，今年31歲，沒有固定工作，干一些零活，月收入800元左右，再無其它收入。
妻子，蘇開攜，今年30歲，無工作，無收入。
女兒，陳春杏，今年9歲，在校念書。
兒子，陳墩億，今年7歲，在校念書。
由于我的收入低，妻子，無工作，無收入，現(xiàn)生活舉步艱辛，特請(qǐng)求營(yíng)北居委會(huì)給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文15
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫XXX，今年53歲，老公今年57歲，住在路號(hào)室。這些年我病魔糾身，伴有高血壓、骨質(zhì)增生、肩周炎、心臟病，不能工作，是一個(gè)家庭婦女。我老公1993下崗，下崗后由于沒有一技之長(zhǎng)、年齡偏大、身體不好，所以很難找到一份穩(wěn)定的工作，只能靠打零工，低微收入勉強(qiáng)維持一家人的生計(jì)。前年我脖子上長(zhǎng)了一個(gè)很大的瘤，在縣醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，花去了1萬多元，手術(shù)后身體更差了，各種病魔糾纏在一起折磨著我的肉體，每天都要靠藥來維持；我兒子在讀大學(xué)，一年要花二萬多元。原本就債臺(tái)高筑，面對(duì)這些變故，家庭生活更是舉日維艱，在苦海中拼命掙扎。有時(shí)我想去找個(gè)工作，掙點(diǎn)錢補(bǔ)貼家用，但沒有人肯要，要么因?yàn)樯眢w原因做不來，要么因?yàn)樽约禾?，真的是心有余而力不足了。雖然我們夫妻已經(jīng)越來越老了，身體越來越差，但全家人還要生存下去，兒子書還要繼續(xù)讀下去，所以在萬般無耐的情況之下，我們只能向政府求救，希望政府能伸出援助之手，解決我們的生活危機(jī)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文16
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，現(xiàn)年62歲，家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于1985年至1987年任xx村村長(zhǎng)，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路；領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨；組織全體村民擴(kuò)建池塘，解決了當(dāng)時(shí)頭等“三大難”的交通問題？x通電問題？x農(nóng)田灌溉問題，為群眾事業(yè)忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。
然而，我不幸在1992年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動(dòng)，于當(dāng)年年底主動(dòng)辭職，全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個(gè)人身上。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢(shì)，每年還得花上千元的藥控制病情；而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動(dòng)潛力；不孝獨(dú)子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問也無潛力照顧。我兩個(gè)老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓，沒下頓，生活個(gè)性艱苦。此刻連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。
幸好，我聽說中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，能夠申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文17
尊敬的xx鎮(zhèn)民政辦領(lǐng)導(dǎo)同志：
我叫x，男，漢族，出生于x年x月x日，這是身份證上的出生年月，與實(shí)際不符，實(shí)際年齡現(xiàn)在是xx歲，x市x鎮(zhèn)x村x組人。
聯(lián)系電話：
我家現(xiàn)在3口人：我、我老伴，和一個(gè)未結(jié)婚的兒子。
感謝黨和政府對(duì)我的照顧，我本人一直享受農(nóng)村低保待遇。我12歲隱患風(fēng)濕，因未及時(shí)治療，造成終生殘疾，雙腿伸不開，只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前，經(jīng)相關(guān)部門鑒定，我為二級(jí)殘廢，綏化市殘聯(lián)為我頒發(fā)的《中華人民共和國(guó)殘疾證書》。近年來，我又患了腰間盤突出（六節(jié)）、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生等疾病，致使身心承受著巨大的痛苦。
我老伴叫xx，漢族，出生于xx年x月x日，現(xiàn)年xx歲。小時(shí)候，她患小兒麻痹，也因未及時(shí)治療，造成雙腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墻，現(xiàn)在發(fā)展到了不能走路地步。經(jīng)相關(guān)部門鑒定，她為三級(jí)殘廢，20xx年9月xx市殘聯(lián)為她頒發(fā)了《中華人民共和國(guó)殘疾證書》。近年來，她又患有腦脹痛時(shí)有昏迷等疾病，因沒錢住院，現(xiàn)只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報(bào)時(shí)，把她落下了，這次主要是為她申請(qǐng)低保待遇。
目前，我家有三間土房，有13。5畝地，這點(diǎn)地，也是家里唯一的經(jīng)濟(jì)來源。我們老兩口的生活都是未訂婚的小兒子忙里忙外地照顧。由于家里收入極低，我和老伴身體殘疾又疾病纏身，家里已欠下了47000元外債。說一家人始終生活在水深火熱之中，一點(diǎn)都不夸張。
以上情況，完全屬實(shí)。希望領(lǐng)導(dǎo)核實(shí)并批準(zhǔn)我老伴xx和我能一同享受農(nóng)村低保待遇。同時(shí)，我也相信親民愛民的政府領(lǐng)導(dǎo)一定能體察我家實(shí)際困難，向我家伸出援助之手，讓我們老兩口都能享受低保，讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文18
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，xx市市xx莊鎮(zhèn)xx莊村人。1948年10月出生，現(xiàn)年66歲，自幼家境貧寒，小學(xué)只讀了四年級(jí)，由于文化程度不高家庭條件始終不得改變，現(xiàn)在還居住在76年建得面積很小的老房子里，兒子兒媳常年在外打工，我和老伴托著半病的身軀拉扯著孫子、孫女，我也在努力改變著現(xiàn)狀，去打工、干點(diǎn)力所能及的農(nóng)活、打掃街道，有時(shí)也撿些易拉罐、飲料瓶、換個(gè)零花錢，怎奈杯水車薪、無濟(jì)于事，近年來的極端天氣，夏季擔(dān)心房屋漏雨，冬季擔(dān)心室內(nèi)取暖，住房年久失修墻壁又薄只有24厘米，漫長(zhǎng)冬季到來實(shí)在難熬，不到三九天不舍得點(diǎn)燃取暖的蜂窩煤，加上在生產(chǎn)隊(duì)勞動(dòng)多年積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，省吃儉用、生活舉步維艱，現(xiàn)在我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火，于是幾經(jīng)斟酌之后，我向政府申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難。我有理由相信黨，相信我們的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！特請(qǐng)求政府給我解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。謝謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)低保申請(qǐng)書范文19
尊敬的居委會(huì)民政干部、民政部門領(lǐng)導(dǎo)：
我是蓮湖社區(qū)瓦塘組居民，家中現(xiàn)有三口人，經(jīng)濟(jì)條件非常困難，八十多歲高齡的奶奶，年過花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動(dòng)能力，而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè)，家人世代農(nóng)民，父親于xx年因病去世，父親的離去給了全家以致命的打擊，同時(shí)也截?cái)嗔思抑腥拷?jīng)濟(jì)來源，當(dāng)時(shí)我還是在校學(xué)生，兩年來與母親相依為命，在親朋好友的關(guān)照下，依靠國(guó)家良好的政策，貸款完成了學(xué)業(yè)。
原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠?yàn)榧彝シ謸?dān)經(jīng)濟(jì)壓力，讓困難有所好轉(zhuǎn)，然而畢業(yè)正好遇到金融危機(jī)的影響，很多單位紛紛裁員，作為農(nóng)民家庭的應(yīng)屆畢業(yè)生，我沒有任何高的要求，任勞任怨，依然處處碰壁，現(xiàn)在在一家單位的一線工作，還只是一個(gè)臨時(shí)工，每個(gè)月領(lǐng)取一點(diǎn)微薄的工資。，艱難維持全家生計(jì)。今年上半年，母親因病住院，手術(shù)費(fèi)耗用了兩萬多，至今仍未痊愈，讓原本就負(fù)債累累的家庭更是債臺(tái)高筑。
然而黨和國(guó)家給了我們農(nóng)民希望，科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策，讓農(nóng)民有了更多發(fā)展的空間，同時(shí)也給了我們家庭困難的農(nóng)民光明和希望，感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補(bǔ)助申請(qǐng)，希望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實(shí)和批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
