我們需要回顧自己的工作情況然后寫出一篇優(yōu)秀的自我鑒定，想必你在自己的日常生活中，也遇到過要寫自我鑒定的情況吧，下面是范文社小編為您分享的結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定6篇，感謝您的參閱。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇1
通過10天的培訓學習，使我接觸到了專家學者們的教育新理念，學習了不少優(yōu)秀教師的課堂教學設(shè)計，同時還與市內(nèi)的一些一線教市進行了充分的交流和學習。收獲頗多，感觸較深的同時，也認識到了自己掌握的教學技能的不足，因此，可以說這次培訓來的很及時，培訓內(nèi)容很深刻，培訓的效果將影響深遠。嶄新的教育理念和先進的教學模式觸動著每位新教師的心靈，作為一教師的我深深感到學習的重要性，在今后的教學工作中，我將立足于自己的本職工作，加強理論學習，轉(zhuǎn)變教育教學觀念，積極實踐新課改，鋪設(shè)好自己的專業(yè)化發(fā)展之路。
作為一名傳道授業(yè)的老師，只有不斷的更新自己的知識，不斷提高自身素質(zhì)，不斷的完善自己，才能教好學生。如果自身散漫，怎能要求學生認真。要提高我們的自身素質(zhì)，這要求我們年輕教師多聽取學生和老教師的各種意見。并且自身不斷的學習，積極學習，不斷開辟新教法。摒棄舊的教學方法，把先進的教學模式引入課堂。
多年以來，老師教，學生學；老師講，學生聽，這已經(jīng)成為固定的教學模式，新課改向我們提出了新的課題，這種教學模式限制了學生的發(fā)展，壓抑了學生學習的熱情，不能煥發(fā)學生的潛能，與此同時，通過培訓學習，“合作學習”、“主動探究”、“師生互動”、“生生互動”等新型的教學模式為課堂注入了生機與活力。通過培訓我認識到：這些新的教學模式給學生更加自由的學習空間，體現(xiàn)了以學生為本的理念，老師要自覺地把新的教學模式引入課堂，改變課堂的面貌，使課堂氣氛活躍；教學民主；學生的學習熱情高漲；師生關(guān)系融洽。才能充分體現(xiàn)素質(zhì)教育的根本目標。
對于一個教師，通過這次培訓，讓我懂得了多媒體的重要性；讓我懂得了如何使用這些教學資源。使我學會了制作教學用的課件。學會了設(shè)計教學設(shè)計。在教學設(shè)計過程中，我依據(jù)教育教學原理、應(yīng)用系統(tǒng)、科學的方法，研究、探索教和學系統(tǒng)中各要素之間及要素與整體之間的本質(zhì)聯(lián)系，然后對教學內(nèi)容、教學媒體、教學策略和教學評價等要素進行具體計劃。而現(xiàn)在的我常常利用網(wǎng)絡(luò)資源、各類相關(guān)專業(yè)的書報雜志，了解現(xiàn)代歷史科學的動向，搜集一些新的歷史學成果介紹給學生，以激發(fā)學生的學習興趣，也開拓自己的教學視野和思維。
同時也懂得在教學中，要鼓勵學生收集身邊有關(guān)歷史的問題，在課堂上開辟一片互相交流、互相討論關(guān)注問題的天地。通過這樣的資料互動形式把課堂教學與社會生活聯(lián)系起來，體現(xiàn)歷史學科的社會性一面。
讓學生學得更輕松，也讓學生能夠更多的參與到課堂之中得到更多的操作技巧。同時，課堂上我重視德育的滲透工作，讓學生在學習歷史知識的同時，陶冶他們愛科學、愛祖國、愛勞動的思想情操，促進學生全面發(fā)展和個性培養(yǎng)。通過的努力，我根據(jù)歷史學科的特點，迎合學生好奇心強的特性，大膽地進行課堂改革。
把課堂與生活拉近，以形式多樣的探究活動為主，讓歷史課的范圍擴大到生活的方方面面。我積極地承擔學校的歷史公開課任務(wù)，積極參與交流活動、培訓課程，提升自己的教學能力。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇2
軍訓的目的是通過嚴格的軍事訓練提高學生的政治覺悟，激發(fā)愛國熱情，發(fā)揚革命英雄主義精神，培養(yǎng)艱苦奮斗，刻苦耐勞的堅強毅力和集體主義精神，增強國防觀念和組織紀律性，養(yǎng)成良好的學風和生活作風，掌握基本軍事知識和技能。
那么，大學軍訓結(jié)業(yè)自我鑒定怎么寫?如下有一篇可供參考的范文，歡迎大家閱讀!
說到這次軍訓，無論是軍訓之前或是軍訓已經(jīng)開始的前幾天，我的內(nèi)心都是極不愿意的。因為初
一、高一的兩次軍訓已經(jīng)是絕對的刻骨銘心，刻骨銘心的艱辛疲憊，而大一的軍訓早就耳聞其無聊至極。因此，我是不抱有任何期待開始本次軍訓的，態(tài)度也并非百分百的認真。
但是軍訓的第一天，特別是站軍姿，就改變了我之前的想法。盡管前兩次都學過站軍姿，但此次站軍姿，我的動作依然不標準，依然堅持不久。一連幾天站軍姿，依然還得教官不斷糾正：右邊肩膀后面一點，高一點，左邊肩膀往前一點。每天每次如此，時至今日，我每天最害怕的還是站軍姿
站軍姿是最基本的，是其它一切動作的基矗教官說道。但是這最基本的站軍姿，對我來說，卻是最難的。由此我清楚自己必須糾正自己的態(tài)度，用端正的認真的態(tài)度來面對軍訓，并從軍訓中提升自己，無論是站軍姿、隊列訓練還是鍛煉耐心、意志、堅忍、團隊精神等，用學習的積極的態(tài)度認真參與軍訓的每一項訓練。
軍訓開始后才發(fā)現(xiàn)，其實軍訓并非如師兄師姐們所說那么輕松或無聊，雖然沒有像初中、高中軍訓時那樣站在烈日下曝曬，沒有那么大的訓練量，雖然練習的動作都很簡單，但要讓那么多人行動要像一個人一樣的確定是件不易的事。一天軍訓下來，還是挺累的，特別是夏日炎炎，太陽好像要用全部的光和熱融化這個世界，整個場地好像一個蒸籠，我們在這樣的環(huán)境下紋絲不動站軍姿，不厭其煩練枯燥而煩瑣的動作，汗水像決堤的洪流，順勢直下，怎一個揮汗如雨了得!我們的衣服濕了又干，干了又濕，留下一圈又一圈的痕跡。汗水沿著臉頰一滴又一滴地滑下，熱氣充斥著我們的鼻翼。軍姿已站了三十分鐘了吧，脖子好酸，腳的刺痛感越來越清晰，教官說還有60秒，可是我數(shù)了好幾次60了，為什么還不到時間，似乎一秒就有一個世紀那么長但是值得欣慰的是，每一天站軍姿都可以感覺到自己的進步，似乎可以堅持更長了
盡管有點辛苦有點枯燥有點累有點煩，但每天還是過得挺開心的。在訓練過程中，總有同學鬧笑話，大家笑成一團。一到休息時間，同學們一起聊天、開玩笑、唱歌，或者教官跟我們談起他的軍營生活，這些都是我們的快樂時光。其實，我們的教官人很幽默，他不僅講笑話給我們聽，玩腦筋急轉(zhuǎn)彎，而且還教我們唱歌，這使軍訓生活變得豐富精彩。教官不會那他的身份壓我們，感覺還是挺可親可愛可敬的!教官身上的好奇心、好學心也是值得我們學習的，總會好奇的擺弄單反相機，這些時候總會覺得他離我們很近，感覺不到一點架子。很慶幸也很感謝，譚教官挑了我們這個連并帶領(lǐng)我們一起渡過15天的軍訓，謝謝!
通過軍訓，我們同學之間的友情更加深厚了，以前沒有很多機會大家一起接觸相處，在這個軍訓期間，我們分享身邊的趣事，分享喜歡的書、電影，分享煩惱，分享各自的家鄉(xiāng)話，一起吵吵鬧鬧，好像回到了少年時代。
盡管每天還是會數(shù)著軍訓還剩多少天，每天還是會想今天不用軍訓該多好，但是每天還是會認認真真地訓練，過好軍訓的每一天。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇3
實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：
在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，團結(jié)同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的.是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.
總之，我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步！
自參加工作以來，該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識，廣泛閱讀專業(yè)期刊，了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作，獨立完成眼科手術(shù)，運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇4
通過此次黨課培訓，讓我明白從一個普通的學生，成長為一名中國共產(chǎn)黨員，這是一個質(zhì)的飛躍。它意味著黨對自己提出了更高的要求和希望。我們在組織上入黨后，要在實踐中不斷地加強黨性鍛煉和黨性修養(yǎng)，積極發(fā)揮黨...
通過此次黨課培訓，讓我明白從一個普通的學生，成長為一名中國共產(chǎn)黨員，這是一個質(zhì)的飛躍。它意味著黨對自己提出了更高的要求和希望。我們在組織上入黨后，要在實踐中不斷地加強黨性鍛煉和黨性修養(yǎng)，積極發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，努力在思想上真正入黨。做為學生黨員首先應(yīng)該是普通黨員，應(yīng)該用自己的言行表明自己是中國工人階級的，有共產(chǎn)主義覺悟的先鋒戰(zhàn)士，而不能混同于一個普通學生。今天的學生黨員，特別是像我們這樣的一代學生黨員應(yīng)該具有時代的使命感，從而激發(fā)我們努力學習，全面發(fā)展，肩負起這個時代賦予我們的歷史使命。
那么，怎樣才能體現(xiàn)一名合格的學生黨員的先鋒模范作用呢?我覺得應(yīng)該包括一下幾點：
第一，要提高自己的學習能力。也再三要求學習，學習，再學習。可見，學習文化知識是提高素質(zhì)的重要途徑之一。當今世界，科學發(fā)展日新月異，逐步向知識經(jīng)濟、信息化社會邁進，不學習，人就會落后。大學生是我國社會文化階層中的較高層次，大學生黨員更要能作為先進生產(chǎn)力的代表，因此大學生黨員的專業(yè)知識一定要過硬，這就要求大學生黨員勤奮刻苦，善于合理利用學習時間，認真對待大學四年生活，在學習中起表率作用，有端正的學習態(tài)度。同時，要能和大家共同進步，經(jīng)常交流學習經(jīng)驗，不保留，樂于幫助后進的同學。另外，還要注意個人文化修養(yǎng)的培養(yǎng)，增加自己的知識面，豐富自己的文化底蘊，因為只有一個具備較高科學文化素質(zhì)的青年，其社會適應(yīng)能力才會比較強，才能較好地處理形形色色的問題。總之，對于專業(yè)知識的學習要有扎實的專業(yè)功底，刻苦學習、鉆研，并有所創(chuàng)新。
第二，要加強黨性修養(yǎng)，要學會用自己的頭腦來思考問題。要閱讀馬列原著，毛澤東選集和鄧小平理論，培養(yǎng)自己的黨員修養(yǎng)。今天的社會是一個變化的社會，我們身邊的人、事、物都會不時地發(fā)生變化，大學生黨員要學會以不變應(yīng)萬變。平時注意黨性修養(yǎng)的培養(yǎng)，才能抵擋住不良誘惑的影響，以適應(yīng)千變?nèi)f化的社會，適應(yīng)復(fù)雜的社會。作為大學生，最基本的是樹立正確的世界觀，人生觀，價值觀;作為黨員，最基本的是樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。大學生黨員應(yīng)該為人正直，且有堅定的共產(chǎn)主義信念。其次，要有先進思想。大學生黨員應(yīng)該清楚地知道中國共產(chǎn)黨是中國工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的忠實代表。共產(chǎn)黨員要起到先鋒模范作用，就要有先進的思想，才能發(fā)揮自身作用，否則就會被淘汰。
第四，學生黨員要用自己的行動和工作影響、帶動同學們共同前進。試想如果連周圍的同學都團結(jié)不好，何以團結(jié)千百萬人民群眾?一個班的同學都帶動不起來，何以解放全人類?或許這種說法有點夸張，但的的確確是我們目前有些學生黨員所存在的問題?，F(xiàn)在有的學生黨員只能獨善其身，而不會做群眾工作和不善于做群眾工作，認為只要自己管好自己就行了，別人怎樣不用去管，或根本不想管，其實這是不正確的，也是不符合黨員要求的。作為一個學生黨員，不僅要保持自己的先進性，同時，要用先進性來帶動并作為開展工作的基礎(chǔ)。要在自己不斷進取的同時，堅持與同學共勉，互幫互學，共同進步?？倸w我認為，學生黨員最根本和最實際的義務(wù)就是要有全心全意為人民服務(wù)的思想。為人民服務(wù)不是一句空話，而是有其豐富的內(nèi)容，想要真正做好也是很不容易的。我們周圍的同學也是人民中的一部分，在學校這個環(huán)境里，為人民服務(wù)就指的是為同學們服務(wù)。這就要從點滴做起，從不顯眼做起。例如，發(fā)現(xiàn)同學學習、生活上有困難時，應(yīng)熱情給予幫助;同學思想上有疙瘩，應(yīng)主動給予開導(dǎo);遇到個人與同學利益發(fā)生沖突時，應(yīng)先人后己;諸如此類看似微不足道，但黨員的作用往往是自己通過這些行動在同學們之中發(fā)揮出來的。其實同學們對黨的最直觀的認識正是通過一個個具體的學生黨員特別是他們身邊的學生黨員來認識的?？傊?，一個黨員的形象，直接影響著黨的形象，影響著黨在人民群眾中的威信，影響著黨的性質(zhì)和戰(zhàn)斗力，我們作為學生黨員要十分重視發(fā)揮自己身為黨員的作用，以此來影響周圍的同學。
大學生黨員應(yīng)作為黨的代言人，大學生的帶頭人。從自身抓起，從小事做起，對學習刻苦努力，對工作有創(chuàng)新精神，注重思想上的學習，全心全意地為同學和他人服務(wù)，敢于進行批評和自我批評，在不斷地學習中完善自我。要知道，一個人在組織上入黨一生可能只有一次，但要真正在思想上入黨卻是一生一世的事。作為一名學生黨員，我一定要加強學習，提高自己的政治理論素養(yǎng)及黨性修養(yǎng)，成為一名合格的共產(chǎn)黨員。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇5
首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學習的機會。通過這次的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。進修學習，我學到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理，血液灌流術(shù)護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨立獨特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，所有護理用具標識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護士都有著精湛的技術(shù)，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環(huán)節(jié)，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度，對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%。
常言說：'取他山之石意為攻己之玉'。通過學習>培訓，在今后的工作中把醫(yī)大的.好經(jīng)驗帶到實際工作中，加強護理質(zhì)量控制：明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案 ; 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立：以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等 ; 加強工作細節(jié)管理；力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。
最后，我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學習機會，學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的，也許這次學習不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓?，但對生活對工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意，我會繼續(xù)努力學習更多知識和技能，更多更好的為患者服務(wù)。
結(jié)業(yè)鑒定書自我鑒定篇6
為期2年的進修學習結(jié)束了，我又回到了我所熟悉、熱愛的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的安排，讓我有這個寶貴的學習機會，其次感謝財務(wù)科、設(shè)備科和其他科室各位同事，他們?yōu)槲医鉀Q了很多進修期間遇到的實際困難，他們的大力支持和幫助是我不斷進步的動力，使我順利完成了學我進修的內(nèi)容是病理技術(shù)和病理診斷，病理是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁，病理診斷作為“最終診斷”，是考察一個醫(yī)院診斷水平的一個非常重要的部分。病理診斷的結(jié)果往往決定著病人的進一步治療方案，決定某一個病人需要手術(shù)治療還是內(nèi)科治療，決定手術(shù)的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等，因此病理科的醫(yī)療風險決不比臨床科室低。
在進修過程中，本人始終嚴格要求自己，不敢有絲毫松懈。從標本接收標本到出片，是一個復(fù)雜的過程，包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等，每一個步驟都決定著制片的質(zhì)量，從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術(shù)當作我本次進修的一個重要內(nèi)容，一絲不茍地學習，熟練掌握了制片技術(shù)，同時還學習各種特殊染色和免疫組織化學染色，熟悉精品文檔13抗酸染色、hp染色、pas染色、網(wǎng)狀纖維染色等特殊染色和免疫組織化學染色的相關(guān)操作方法。病理診斷是本次學習的最重要部分，國內(nèi)病理大師紀小龍認為，一個能夠初步出具一般病理診斷報告的病理醫(yī)師，必需達萬以上的閱片量，為達到這個要求，除了上班時間外，我還經(jīng)常利用下班時間抓緊看片，基本能將進修科室每天的出片全部看過，進修期間閱片近3萬張。同時閱讀了諸如《阿克曼外科病理學》、《rosai&ackeman科病理學》、《病理診斷彩色圖譜》、《疑難外科病理診斷與鑒別診斷》、《皮膚病理學》和《軟組織病理學》等病理診斷巨著的相關(guān)內(nèi)容。除了借閱和醫(yī)院購買，本人還自費購買了總共一千多元的此類書籍。通過不斷努力，本人掌握了常見病、多發(fā)病及部分少見的病理診斷，并能夠解決一些疑難病理的診斷問題，得到老師的肯定。本人堅持參加每月例行的南寧市病理讀片會，堅持參加每一次的科內(nèi)疑難病歷討論，并積極發(fā)言。本人還多次參加旁聽病理碩士研究生的開題報告和畢業(yè)答辯，開闊了自己的視野。
經(jīng)過進修，本人獲得病理診斷進修培訓考核合格證，使我院病理科具備了執(zhí)業(yè)準入的必要條件。本人將努力工作，用所學知識為醫(yī)院病理工作開展貢獻自己的力量。精品文檔13進修總結(jié)20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院并籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我年大學臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應(yīng)聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在心內(nèi)和呼吸科學習過程中感觸較深的來談?wù)?。心?nèi)科是醫(yī)院最重要的'窗口之一我所在的醫(yī)院心內(nèi)科個病區(qū)加一個ccu病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。
面對危重急癥病人的首診和搶救心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速若處理不當就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的精品文檔13言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。在心內(nèi)科每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方精品文檔13面：功能診斷；病理診斷，包括性質(zhì)與部位；病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、x線、ct？等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如copd的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內(nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關(guān)的實驗室檢查，得到相應(yīng)診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)，然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點捕魚”的思維方式。
希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務(wù)，進修結(jié)束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業(yè)盡心盡責！我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提供這么好的學習機會！20xx11月—20xx12月本人在省人民醫(yī)院醫(yī)院進行了1年多的進修學習。
省人民醫(yī)醫(yī)院是衛(wèi)生廳直屬的三級甲等醫(yī)院，進修學習教育基地。是我省融醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院。省醫(yī)病理科擁有達到國際先進水平病理設(shè)備以及經(jīng)驗豐富的病理專家、醫(yī)生和技術(shù)人員：可開展全身各個系統(tǒng)的病理學檢查，尤其是對前列腺、乳腺、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴造血系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及軟組織腫瘤等的病理診斷方面積累了豐富經(jīng)驗，并按who要求對疾病進行診斷、分類。除了進行常規(guī)病理學檢查外，還開展了各種特殊染色、免疫組化、核酸分子原位雜交等多項技術(shù)提供更全面更準確的病理診斷，病理科每周還組織一次全科人員參加的疑難病例討論，對專業(yè)知識的提高有很大促進，在此期間我也每周參加了疑難病例討論，對疑難、少見病例加深了認識。值得一提的是這里的臨床醫(yī)師常常與病理醫(yī)師一起討論病例，由臨床醫(yī)師說明患者臨床情況、影像學資料、實驗室結(jié)果，病理醫(yī)師報告病理所見及初診意見，然后進行討論，這種密切聯(lián)系可以減少許多漏診、誤診，盡量避免不必要的醫(yī)療事故的發(fā)生。
本人在這1年多的進修學習過程中，嚴格要求自己，遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，努力學習，總共閱讀病理切片10000萬多張，大大提高了業(yè)務(wù)水平。特別是全面掌握了婦科tct的診斷，對臨床醫(yī)生制訂治療方案，判斷病人的預(yù)后都具有重要的指導(dǎo)作用。在胃鏡、腸鏡、纖維支氣管鏡等內(nèi)窺鏡鉗取、宮頸及胸腺的活檢標本的診斷上有了很大收獲。對于特殊染色及免疫組化的應(yīng)用，與疾病的用藥和預(yù)后的關(guān)系，有了較深的了解。能對tct細胞學進行診斷，特別是對宮頸細胞學bethesda報告系統(tǒng)定義和標準有較深的認識。
