自我鑒定是自我總結(jié)的一種，一定要實(shí)事求是，每當(dāng)工作和學(xué)習(xí)結(jié)束之后我們都要及時(shí)寫(xiě)好屬于自己的自我鑒定，范文社小編今天就為您帶來(lái)了轉(zhuǎn)外科自我鑒定8篇，相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇1
轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。;當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等。
基本上都是從零開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在這段短暫的'實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇2
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的'意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測(cè)壓；④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇3
轉(zhuǎn)眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了，在這三個(gè)月的時(shí)間里，基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理，參與與觀看泌尿外科常用的`手術(shù)治療方法如：
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、xx切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對(duì)泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉；對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書(shū)寫(xiě)病志、開(kāi)醫(yī)囑，處方及檢驗(yàn)單的書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴(yán)格按照無(wú)菌操作觀念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí)，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班，不遲到，不早退，對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對(duì)于病人反應(yīng)的問(wèn)題，自己能處理的可以先處理，或者及時(shí)向帶教醫(yī)生匯報(bào)。我會(huì)繼續(xù)努力，積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，抓住鍛煉機(jī)會(huì)，努力提高自身水平，爭(zhēng)取在下一個(gè)科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇4
實(shí)習(xí)期間，我跟著老師可以說(shuō)體驗(yàn)過(guò)各種護(hù)理工作，外科的班種很多，而且分工也是特別的細(xì)的，雖然很多護(hù)理的知識(shí)是相通的，但是還是有細(xì)微的差別，實(shí)習(xí)期間我也是對(duì)大致的工作流程有了一個(gè)了解，特別是基礎(chǔ)的護(hù)理，更是很熟悉了，對(duì)于一些?？频淖o(hù)理，雖然接觸過(guò)，但由于實(shí)習(xí)的時(shí)間較短，所以并不是那么的了解。外科的護(hù)理是非常重要的，特別是手術(shù)前后的護(hù)理工作要做好，這樣的話，病人才能更快的恢復(fù)健康，回到家中去。而每次看到我護(hù)理的病人能輕松的出院的時(shí)候，我也是感到特別的高興。
老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習(xí)的過(guò)程中，無(wú)論是知識(shí)的教導(dǎo)或者臨床技能的方面，都是特別耐心的教導(dǎo)我們，讓我學(xué)到了特別的多，對(duì)于護(hù)士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習(xí)中，我也是有很多的問(wèn)題，無(wú)論是知識(shí)上的，或者操作方法上面的，老師都是耐心的教，細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的，要如何的去改進(jìn)，特別是一些小治療，或者小技能，可能我們覺(jué)得很簡(jiǎn)單，但是實(shí)際的操作當(dāng)中卻是并不容易，但是老師卻還是鼓勵(lì)著我們，要我們耐心的去做好，做的慢并不要緊，只要慢慢的做，慢慢的去做好就行了。
在實(shí)習(xí)中收獲的不但是知識(shí)以及工作的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)老師的教學(xué)以及一些專科護(hù)理的講解也是讓我懂得了更多，明白在外科做好護(hù)理工作是非常不容易的，有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問(wèn)題，同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的，實(shí)習(xí)期是比較短的，但是護(hù)士護(hù)理的工作確是很長(zhǎng)的，在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時(shí)候的那種耐心，這也是老師教導(dǎo)給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。
實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但是我知道我的護(hù)理工作也才開(kāi)始，我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多，在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問(wèn)，畢竟真的工作當(dāng)中，是沒(méi)有老師帶著的，大家都是要忙于工作，更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習(xí)，去把工作給做好。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇5
作為一個(gè)剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生，我的能力，知識(shí)都有所欠缺，需要我努力的地方有很多，因此我從不敢有任何怠慢，每天都會(huì)努力做好自己的工作，踏實(shí)做好自己的每天任務(wù)，雖然都是一些簡(jiǎn)單的事情，但是我也從來(lái)沒(méi)有輕視過(guò)。
每天工作我需要做的是查看病人情況，雖然對(duì)于病人的病情我有所學(xué)習(xí)，但是到了實(shí)際工作中還是有些不足，因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板，做下手，同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式，每天都會(huì)把自己的工作做好，不會(huì)好高騖遠(yuǎn)，做好眼前是，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識(shí)，掌握了更多的運(yùn)用技巧，對(duì)于護(hù)士我也認(rèn)識(shí)的更加透徹，知道我們的責(zé)任，知道我們的重?fù)?dān)。
身為外科護(hù)士我們的任務(wù)更加重要，身再外科室經(jīng)常遇到病人進(jìn)行外科手術(shù)，我是新人對(duì)于這血淋淋的畫(huà)面總是感到非常不舒服，在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時(shí)我嚴(yán)重嘔吐，感覺(jué)非常的難受，甚至都有了離開(kāi)的想法，但是我想到我的責(zé)任，還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢？我沒(méi)有做好工作是我的事情，我讓自己慢慢適應(yīng)，我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員，我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生，給他們遞送他們手術(shù)需要的東西，把病人送進(jìn)手術(shù)臺(tái)，做好登記，把日常的工作做的精確到每一步，不斷努力堅(jiān)持，不斷充實(shí)自己。
時(shí)間很快，我從一個(gè)只有知識(shí)卻沒(méi)有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的菜鳥(niǎo)慢慢成長(zhǎng)起來(lái)了，終于學(xué)會(huì)了在工作中努力在工作中擔(dān)負(fù)起自己的`責(zé)任，工作的壓力讓我不斷成長(zhǎng)，工作的不斷促進(jìn)讓我得到了全面發(fā)展，在工作中遇到問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生都會(huì)給我提示也會(huì)教導(dǎo)我，讓我有能力繼續(xù)工作，每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù)，保證自己工作能夠順利完成。成長(zhǎng)需要汗水澆灌我也在工作中得到正常，我積極吸取知識(shí)，經(jīng)驗(yàn)。虛心求教，努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識(shí)技巧，自己學(xué)不會(huì)就去向他人學(xué)習(xí)，總之要把自己的能力提升上去，讓自己能夠勝任工作。
作為實(shí)習(xí)生雖然我得到了成長(zhǎng)但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多，這些都需要我不斷努力不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，需要知識(shí)學(xué)好，這哦啊好工作完成每天的工作量，我從不會(huì)放松，始終牢記自己的使命，做一個(gè)有貢獻(xiàn)的白衣天使。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇6
從白雪飄飄到春寒料峭，一轉(zhuǎn)眼，三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)關(guān)系再好，手術(shù)市里可六親不認(rèn)，一但做錯(cuò)事，他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，壓力大自然容易躁狂，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種，一種是身體上的，一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣，皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí)，手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功，就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診，幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的，特別是有搶救病人時(shí)，跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè)乎，冬天都會(huì)出一身的汗，那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功，每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝，每次受到老師的表?yè)P(yáng)，心中涌起的滿足感都會(huì)泛著一絲甜意，因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的肯定和認(rèn)可。不僅如此，在科室里大家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。大家三十值班，和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋，看春節(jié)晚會(huì)，還有放煙花，溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我們一生回味的味道，屬于外科，屬于我們自己的味道。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇7
在xx病房的半年時(shí)間里，我的收獲很多，感想總結(jié)與以下幾點(diǎn)：在這半年中，我上的最多的班就是基礎(chǔ)護(hù)理班，工作內(nèi)容是，鼻飼護(hù)理，整理病房環(huán)境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關(guān)乎病人生活護(hù)理的內(nèi)容都是我的工作范疇。這個(gè)班次是由于開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理而設(shè)立的班，讓病人滿意。雖然病人是滿意了，護(hù)士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。但是干了半年下來(lái)，其中的苦樂(lè)其實(shí)只有自己知道。這看來(lái)是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應(yīng)該是護(hù)工干的活，現(xiàn)在卻要讓我們護(hù)士來(lái)做，這心態(tài)上是不能接受的。
本來(lái)病人家屬還很尊敬我們，這樣以后我們?cè)谌思颐媲暗淖藨B(tài)又低了好多。不過(guò)在這過(guò)程中，病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護(hù)理的時(shí)候，家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從局考慮，從護(hù)理事業(yè)的前景考慮，生活護(hù)理是必不可少的。因?yàn)樗饬x重，助病人重新樹(shù)立個(gè)人形象，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人更加貼近生活無(wú)微不至的關(guān)懷。
在做這些操作的同時(shí)，我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護(hù)理，既然我們必須做生活護(hù)理，那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲，我有一個(gè)問(wèn)題。就是我經(jīng)常能看到有的護(hù)士病人剪完指甲后離開(kāi)的時(shí)候，床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來(lái)的直接收集起來(lái)就好了，維護(hù)了病房環(huán)境，又不會(huì)劃傷病人皮膚，特別是意識(shí)不好的病人，指甲遺留在床上對(duì)病人的皮膚傷害很。
可是剪得時(shí)候并不能控制指甲的去向，所以如果有一個(gè)指甲收集器將指甲收集起來(lái)就好了。這半年下來(lái)，我感悟到成為一個(gè)好護(hù)士，必須有很強(qiáng)的同理心。用一顆愛(ài)心去照顧病人。而我還很欠缺。
轉(zhuǎn)外科自我鑒定篇8
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)（不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫(yī)，他認(rèn)識(shí)我，準(zhǔn)確叫出我名字，而我不認(rèn)識(shí)他，杯具），他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實(shí)習(xí)同學(xué)，女生就不上臺(tái)做手術(shù)，我了個(gè)去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬？幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改？
去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”（即分區(qū)管理病人）。昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷（似乎不該慶賀，好吧，同情），遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉（因?yàn)椴沤邮值谝惶欤?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬？疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1。5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1（20）止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca？的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰（肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml）以及止血（云南白藥1片），都是tid。
想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
